Рак легких

рак легких

Рак лёгких является одним из опасных, частых онкологических болезней. Оно стоит на втором месте по распространённости (после рака кожи), а вот по уровню смертности стоит на первом месте. Поэтому любой человек должен иметь общее представлении о причинных появления, симптомах рака лёгких, а также о методах диагностики, лечении.

 

Рассмотрим типы рака лёгких. Доктора подразумевают под этим несколько видов онкологических опухолей, развивающихся по различным принципам, из разных тканей.

 

Выделяют два вида по локализации:

— центральный рак лёгкого. Данное расположение опухоли встречается в двух из трёх случаев. Опухоль развивается в промежуточном, главном, либо долевом бронхах. Осложняется тем, что такой вид рака лёгких зачастую сопровождается пневмонией, либо абсцессом, которые затрудняют диагностику.

 

— периферический рак лёгких. Располагаются опухоли в сегментарных бронхах, либо их ветках. Симптоматика стёртая, она проявляется только, когда новообразование распространяется на плевру, либо другие ткани, органы.

 

— массивный рак лёгких. Объединяет первые два типа.

 

По типу ткани, в которой начала развиваться опухоль, различают две большие группы, а именно немелкоклеточный, мелкоклеточный рак лёгкого. Мелкоклеточный рак лёгких встречается довольно редко, в пятнадцати процентах случаев, но обладает большой способностью к метастазированию, имеет стёртую симптоматику, крайне неблагоприятный прогноз, быстрое течение.

 

Немелкоклеточный рак лёгких объединяет несколько подтипов:

 

— плоскоклеточый рак лёгких. Данный тип является наиболее распространённым. Он развивается первоначально из клеток, которые выстилают дыхательные пути.

— аденокарцинома. Второй тип по распространённости. Происходит из клеток, которые вырабатывают слизь.

 

— крупноклеточный рак лёгких. Обнаруживаются округлые крупные клетки при микроскопии.

 

В зависимости от типа опухоли можно делать прогноз: способность к метастазированию, скорость роста, стратегия, перспектива терапии.

 

Выделяют условно четыре стадии рака лёгких:

— локализирована опухоль, ещё не затронуты ближайшие лимфоузлы,

— рак лёгких продолжает развиваться, в ближайших лимфатических узлах появляются метастазы,

-метастазы находят в других близлежащих тканях, либо органах, а именно на сердце, костях, трахее, сосудах, пищеводе, плевре.

— опухоль распространяется на отдалённые ткани, органы. Данный случай (четвёртая стадия рака лёгких) неизлечим, доктор может только облегчить состояние больного.

 

Рассмотрим причины развития рака лёгких, факторы риска. Ещё не до конца понятны все причины, которые могут привести к раку лёгких, а также факторы, которые повышают риск. Но некоторые всё же изучены, доказаны:

 

— Курение. В девяноста процентах случаев именно оно приводит к возникновению рака лёгких. Причина кроется в никотине, смолах, других канцерогенах, которые вдыхает с дымом курильщик. Необходимо помнить, что риску подвергаются также пассивные курильщики, которые просто вдыхают дым, находясь поблизости. Чем больше стаж курения, содержание никотина, смол, суточная норма каждый день, тем выше вероятность появления рака лёгких.

 

— Химические вещества. Большоейопасностью для человека обладают такие вещества, как радон, асбест, хром, кадмий, мышьяк, никель. Одним из серьёзных факторов риска является работа, связанная с их вдыханием, либо регулярным контактом.

 

— Запылённость воздуха. Вероятность возникновения рака лёгких повышает регулярное вдыхание мелкодисперсной пыли.

 

Можно также выделить несколько факторов, увеличивающих дополнительно вероятность появления онкологических опухолей в целом, лёгких в частности.

 

Стоит выделить особенно следующие факторы:

— Радиоактивное облучение любого типа,

— Проживание в крупном городе. По статистическим данным, у жителей сел, деревень рак лёгких встречается в четыре раза реже,

— Предраковые болезни лёгких: туберкулёз, бронхоэктатическая болезнь, хронический бронхит, пневмония,

 

— Возраст. Как и другие онкологические болезни, рак лёгких зачастую появляется у людей после сорока лет.

 

— Пол. Рак лёгких встречается примерно с одинаковой частотой у женщин, мужчин, но для курящих лиц женского пола риск несколько больше,

 

— Вирусные болезни в анамнезе. Такие болезни, как папилломо-вирус, цитомегаловирус человека, способны оказывать влияние на клеточный цикл, частично повышать вероятность возникновения злокачественных новообразований.

 

— Неправильное питание. Было доказано, что постоянное употребление в пищу некоторых ягод, фруктов, овощей, способствуют уменьшению риска возникновения новообразований злокачественного типа,

 

— Наследственность. Если у ближайших родственников зафиксированы онкологические болезни, а особенно рак лёгких, то это является поводом для внимательного отношения к своему здоровью.

 

Вместе, либо по отдельности, данные факторы могут и не вызвать возникновение онкологических болезней лёгких, но они увеличивают вероятность. Поэтому доктор при осмотре собирает обязательно семейный, личный анамнез. Лицам, у которых присутствуют в анамнезе один, либо несколько факторов из вышеперечисленных , стоит с особым вниманием отнестись к своему состоянию здоровья, регулярно проходить медицинские осмотры, а при первых симптомах обращаться к доктору.

 

Рассмотрим основные симптомы. Наиболее типичные, основные симптомы появления рака лёгких следующие; одышка, кашель, в особенности с примесью в мокроте крови, частые боли в области груди (сильные, либо умеренные), потеря массы тела, общая утомляемость организма. Если появились перечисленные симптомы, следует обратиться к терапевту, либо сразу к онкологу. Схожими симптомами обладают и другие болезни дыхательных путей, но самое главное исключить онкологию, как наиболее агрессивное, опасное для человеческого здоровья. Для рака лёгких сохраняется общая тенденция, а именно на ранних этапах очень сложно его обнаружить, но больше шансы на полное, либо частичное выздоровление.

 

Зачастую больные жалуются и на более стёртые, сложно диагностируемые симптомы, а именно:

— Ничем не мотивированная потеря веса,

— Вялость, апатия, утомляемость. За данными симптомами сложно рассмотреть любую болезнь, в том числе рак лёгких. Но длительное, частое появление их должно насторожить больного.

— Небольшое повышение температуры тела (на уровне тридцати семи градусов), которое повторяется регулярно, не имеет видимой причины,

— Очень часто без правильной диагностики, рак лёгких принимают за вялое течение пневмонии, бронхита, начиная неправильное лечение. Оно поможет устранить симптомы на некоторое время, но опухоль будет продолжать развиваться.

 

Симптомы могут сильно различаться, что зависит от большого количества факторов:

— стадия рака лёгких, её размер,

— наличие метастаз, органы, в которые проникли они,

— расположение первичной опухоли (периферическое, либо центральное),

— степень сдавливания органов, которые расположены рядом с опухолью.

 

Таким образом, для центрального рака лёгких характерны следующие признаки:

— болевые ощущения в области грудной клетки. Зачастую они отражают локализацию первичной опухоли,

— сухой кашель, либо присутствие в мокроте крови,

— повышенная температура тела,

— одышка,

— постоянные воспаления лёгких, которые не имеют внешней причины.

 

При периферическом расположении первичной опухоли симптомы не много отличаются:

— первичное течение проходит без симптомов. Опухоль можно обнаружить совершенно случайно, либо при плановом регулярном обследовании.

 

— с увеличением опухоли развиваются воспалительные болезни соседних тканей, а сними также такие симптомы, как слабость, кашель, болевые ощущения, повышение температуры,

 

— рак лёгких четвёртой стадии вызывает трудности с дыханием, одышку.

Болезнь в большинстве случаев успешно диагностируется. Самое главное, своевременно обратиться к доктору, которые назначит нужные для этого исследования.

 

Рассмотрим основные методы диагностики рака лёгких. На сегодняшний день в распоряжении онкологов, пульмонолог есть большое количество разных методов исследования, позволяющих установить наличие, стадию, тип онкологических новообразований в лёгких.

Зачастую применяют такие методики, как:

— Опрос, клиническое обследование, осмотр. Доктор обращает внимание на семейный, личный анамнез, общее состояние, наличие типичных симптомов.

— рентгенологическое исследование. Это наиболее массовый, быстрый, простой, дешёвый метод диагностики рака лёгких. В большинстве случаев используют флюорографию, в рамках профилактического обследования, либо по показаниям. Если будет обнаружено на снимке какое-либо подозрительное новообразование, то доктор может порекомендовать рентгенографию в двух проекциях, которая поможет более точно определить структуру, расположение, стадию, размер опухоли в лёгких.

 

— бронхоскопия. При помощи бронхоскопа доктор сможет изучить визуально трахею, а также сегментарные, главные, субсегментарные, долевые, иные отделы бронхов. Значительное преимущество данного метода заключено в том, что возможно обнаружить опухоль, а также одновременно взять пробы для биопсии,

 

— трансторакальная биопсия. Для проведения гистологии подозрительного новообразования в лёгком, доктор берёт пункцию. Доктор забирает материал для исследования через прокол грудной клетки иглой для пункции. Далее изучает его под микроскопом, определяя состав клеток. Данный метод надёжный, но зачастую имеет такое осложнение, как закрытый пневмоторакс,

 

— ультразвуковое исследование рака лёгких. Безопасный, безболезненный, информативный, доступный метод диагностики рака лёгких. Одно из его преимуществ заключено в возможности одновременного исследования близлежащих лимфоузлов, других методов,

 

— онкологические маркеры. На сегодняшний день активно изучается возможность ранней диагностики онкологических болезней при помощи специфических маркеров, которые содержатся в тканях, либо крови. Это довольно перспективное направление, но на сегодняшний день его диагностическая ценность является не такой высокой.

 

Доктор, имея в своём распоряжении вышеперечисленные методы диагностики, может с высокой точностью определить наличие, расположение, размер, тип, стадию рака лёгких. Исходя из диагностики, будет разрабатываться индивидуальное лечение.

 

Поговорим о методах терапии рака лёгких.

На практике доктора-онкологи применяют комбинацию из нескольких методов терапии, вырабатывая адекватную стратегию для определённого случая:

— хирургическое. На первых этапах рака лёгких, когда опухоль располагается в одной области, ещё не имеет метастаз, её возможно полностью удалить. В данном случае идёт речь о радикальном удалении. Если оно невозможно, то доктор прибегает к паллиативному, то есть удаляют часть первичного новообразования, метастаз, чтобы уменьшить симптомы, облегчить состояние больного. На последних этапах имеются противопоказания к хирургическому методу, а именно высокий риск кровотечения, дыхательная, сердечная недостаточность, нецелесообразность, невозможность, которая связана с наличием отдалённых метастаз, либо с их расположением и другие.

— химиотерапия. Применение таких лекарственных средств может помочь уменьшить размер первичного новообразования лёгких, метастаз. Но полностью добиться их исчезновения редко удаётся,

— лучевая терапия. Одновременно с хирургическим методом, либо в случае, если оно по каким-то причинам невозможно, то используется лучевая терапия. Она применяется для паллиативного, радикального лечения.

 

Если правильно подобрать комбинацию данных методов при своевременном лечении, то можно обеспечить если не полное выздоровление, то хотя бы ощутимо улучшить состояние больного, страдающего раком лёгких.

 

Остановимся на паллиативной терапии. Рак лёгких, как уже говорилось, является наиболее тяжёлых, опасных онкологических болезней. Зачастую лечение бывает неэффективным, либо невозможным, в особенности в случае рака лёгких четвёртой стадии. В таком случае перед доктором стоит задача улучшить качество жизни больного. В таком случае используется:

— психологическая помощь,

— паллиативная, лучевая, хирургическая, химиотерапия,

— обезболивание,

— детоксикация,

— облегчение симптомов болезни.

Схема лечение подбирается индивидуально для каждого больного.

 

Профилактические меры рака лёгких.

Профилактика рака лёгких, как и любой другой болезни, значительно понижает риск на его появление, либо, в крайнем случае, успешное лечение. Необходимо выделить:

— полный отказ от курения. Данная привычка оказывает отрицательное влияние в целом на весь организм, но сильнее всего страдают лёгкие. В лучшем случае не следует начинать курить вовсе, в противном же случае следует бросить курить немедленно! Необходимо также избегать пассивного курения.

— устранить факторы риска появления рака лёгких. Если ваша работа, либо образ жизни связан с регулярным контактом с канцерогенными веществами, то стоит минимально уменьшить их воздействие,

— также очень важно профилактическое обследование. Нужно делать флюорографию минимально каждый год независимо от вашего самочувствия, состояния.

 

В случае нелеченного данного типа рака погибает восемьдесят семь процентов больных в течение двух лет с того момента, как ему поставили диагноз. При применении хирургического метода можно достичь тридцати процентной выживаемости больных в течение пяти лет.

 

Ежегодно появляются всё новые методы диагностики, лечения, профилактики онкологических болезней, в особенности и рака лёгких. Описание, фотография когда-нибудь будут только единственным напоминанием.

 

Уже существуют перспективные разработки по диагностики на ранних этапах возникновения рака лёгких, а также определению генетических факторов риска. Новые подходы, методы, лекарственные средства к пониманию природы рака, методов лечения с ним создают у всех людей надежду, что в будущем данную болезнь можно будет полностью излечить!

 

На сегодняшний день пока только профилактики, постоянные обследования, вовремя начатое лечение помогут спасти жизнь!

Яндекс.Метрика